درخواست نمایندگی فروش مرحله 1 از 2 50% نام* نام خانوادگی* کد ملی* نام پدر جنسیت مرد زن تلفن همراه* حداکثر مبلغ پیش بینی خرید(سالیانه به ریال) آدرس فروشگاه* آذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان جنوبیخراسان رضویخراسان شمالیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوینقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزد استان شهر نوع مالکیت فروشگاه* مالک استیجاری تصویر کارت ملیانواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf, حداکثر اندازه فایل: 2 MB.تصویر فروشگاهانواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf, حداکثر اندازه فایل: 2 MB.تصویر جواز کسبانواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf, حداکثر اندازه فایل: 2 MB.تصویر سند یا اجاره نامه فروشگاهانواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf, حداکثر اندازه فایل: 2 MB.تیک را فعال کنید و سپس دکمه ثبت اطلاعات را بزنید